因为饮食习惯等方面的因素，这个曾经多见于中老年人的疾病如今有着年轻化趋势，而发病人群中９５％是男性——
痛风最常光顾男士
三十多岁的赵先生年富力强，正是单位的业务骨干，单位的很多业务应酬他都得参加，推杯换盏是经常事。但是前段时间，他感到关节疼痛，本以为是小事一桩，可是到医院里一查，原来是患上了痛风。痛风，对许多人来说是个陌生的名词，那么，它到底是一种什么疾病？应该怎样防治呢？记者采访了济南市中心医院副主任医师常亚丽。
据常医生介绍，痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一种异质性疾病。痛风的发病人群多见于中老年人，４０岁以上发病的较多，但由于饮食习惯等方面的因素，现在有年轻化趋势。在发病人群中男性占９５％，女性多在更年期以后发病。
痛风病人往往有家族遗传病史。发病人群主要包括：①肥胖者，②有高血压、高血脂、心血管疾病、糖尿病、肾脏疾病等疾病者，③长期服用噻嗪类利尿剂、环孢素Ａ等药物者，④长期大量饮酒及食用动物内脏、鱼虾类等高嘌呤食物者，⑤有家族遗传史者。
痛风形成的原因
尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要由体内细胞代谢分解和食用高嘌呤食物得来，细胞代谢分解的占８０％，从食物得来的占２０％。
由于长期持续高尿酸血症，尿酸在组织或关节滑液中呈饱和状态，形成高尿酸血症，尿酸盐结晶析出并沉积在关节、关节周围、皮下及肾脏等部位，引起痛风性关节炎、痛风结节、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。这就是痛风的成因。
由于高尿酸血症是痛风发生的必要条件，因此根据尿酸形成的原因，痛风也分为原发性痛风和继发性痛风两种。
痛风发病的诱因一般是受寒、劳累、饮酒、食用高蛋白高嘌呤食物、穿比较紧的鞋子、外伤、手术、感染等等。
痛风的临床表现
常医生介绍，痛风有以下几种临床表现：
无症状期。病人尿酸持续性和波动性增高，出现高尿酸血症，但是高尿酸血症并不是痛风，只有等高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积、关节炎和肾病、肾结石时才能称作痛风。
急性关节炎期。这是痛风的首发症状。常常午夜发病，患者可以被疼痛惊醒，突然发作的下肢远端单一关节出现红肿、热痛和功能障碍，最常见的是拇指及第一跖趾关节，其余依次为踝、腕、指、肘等关节。初次发作常有自限性，一般持续１—２天，严重者可以持续几周。同时伴有高尿酸血症。少数病人可伴有头痛、畏寒、低热、倦怠、厌食等症状，偶尔体温可达３８℃～３９℃，伴有血白细胞增加、血沉增快等。
痛风石及慢性关节炎期。随着发作次数的增多，症状会持续更久，发作间隔时间不断缩短，发作逐渐频繁，受累的关节慢慢增多，随着多个关节的受累，痛风会发展成慢性（长期性）疾病，反复发作使关节永久性损害，包括长期疼痛和僵硬、活动受限、关节变形，导致残疾。在病情发展时，可以在皮下形成痛风石，痛风石是痛风的一种特殊性损害。
肾病变。尿酸沉积在肾脏，对肾脏组织造成破坏，引起痛风性肾病及痛风性结石。痛风性肾病出现低比重尿、夜尿增多、高血压和贫血，严重的会形成尿毒症。
高尿酸血症常伴有高血压病、冠心病、高脂血症、二型糖尿病等称代谢综合征。
痛风的预防
常医生介绍，痛风是一种终身病，一旦发生就难以治疗，因此痛风重在预防。
首先要调节饮食。控制进食动物心、肝、肾脏及鱼虾蟹、肉类等高嘌呤食物，严禁饮酒（包括含大量嘌呤的啤酒）。其次是适当运动，减轻胰岛素抵抗，防止出现身体超重和肥胖。第三，增加尿酸的排泄，多喝水，每天２０００毫升以上。第四，尽量不使用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类药利尿剂等。第五，尽量避免受寒、感染等各种诱发因素，如患有易引发痛风的高血脂等疾病应积极治疗。
痛风的治疗
常医生提示，一旦发生痛风，不能听之任之，而应该到医院检查，听从医生的安排，积极治疗。服用立加利仙、别嘌呤醇等利于排除和抑制尿酸的药物，用药期需要大量饮水。如果出现急性痛风性关节炎，应该服用秋水仙碱、类固醇等药物。对高尿酸血症应该积极查找原因，并进行治疗。
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