一、原发性痛风
原发性痛风与遗传因素相关，越来越多的研究表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。主要遗传方式有：
1.特发性(原因未明)的分子缺陷导致尿酸排泄减少，占原发性痛风的80％--90％，其次为尿酸产生过多，占原发性痛风的10％一20％ 。
2．酶及代谢缺陷仅占原发性痛风的1％。
二、继发性痛风
主要因肾脏病、血液病等疾病，或药物、高嘌呤食物等引起的。
1.酶及代谢缺陷:肌源性高尿酸血症、Lesch-Nyhan综合征、PRS亢进症、VON Gierke病、APRT缺失症。
2.细胞过量破坏: 溶血、烧伤、外伤、化疗、放疗、过量运动。
3.细胞增殖: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞增多症。
4.饮食因素：高嘌呤饮食，过量饮酒。
5.肾清除减少: 肾衰竭、酮症酸中毒、妊娠高血压综合征、药物、毒素。
6．细胞外液量减少 ：脱水、尿崩症。
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