肥厚型心肌疾病并发症

　　并发症的防治，包含房颤及其致使的后果(表现的加剧及栓塞性事情)，以及内膜炎的医治和防止;
　　心房纤颤(房颤)是肥厚型心肌病(HCM)最常见的持续性心律失常，也是HCM病人表现恶化的最主要缘由。HCM病人，因为左心室肥厚致使舒张前期左心室的舒张与顺应性减低，左心房的被迫排空功用受抑，因此左心室灌注会更多地依靠心房自动缩短。因此，在伴有舒张功用不全的HCM病人，心房自动缩短的功用是超越正常的。研讨显现，在HCM病人，心房自动缩短关于左心室灌注的奉献是正常人的2倍。很多临床要素与HCM病人发作房颤有关，当前以为，必定有关的猜测要素有年纪，左心房内径与P波时程。①左心房内径：在很多要素中，左心房内径对房颤发作的猜测价值最大。
　　报导的HCM 房颤发作率为10%~28%。近来一项对两家机构480例HCM病人长达9年的随访研讨结果显现，房颤发作率为22%，年增2%，因此，HCM病人发作房颤的可能是正常人的4~6倍。本基地对612例HCM病人的注册研讨结果显现，住院病人房颤的发作率为15.4%。大约1/3病人可以对房颤比较好的耐受，因此并不作为SCD的断定要素;另一方面房颤致使的栓塞致死致残和进行性心衰加剧。有时阵发性房颤会致使心功用急性失代偿，需求紧急处置，包含药物和电复律。胺碘酮是防止阵发性房颤复发最有用的药物，抗凝医治有助于削减房颤病人的栓塞性事情发作。当前还没有不一样医治方法对房颤影响的更多资料供参阅，防止、削减房颤的发作是临床医治的重要内容。

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