临床症状:(1)多无发热、咯痰等典型症状。(2)首发症为呼吸加速及呼吸困难者,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。(3)体征:可出现脉速、呼吸快,胸部听诊可闻及湿性罗音,或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音。
辅助检查:1、血液检查。2、动脉血气分析。3、胸部X线片。4、水、电解质紊乱,酸中毒。
治疗:1.抗生素的选择。 (1)致病菌确定之前:主要考虑革兰氏阳性球菌感染,首选青霉素类或第一代头孢菌素。 (2)致病菌确定后:应根据病菌种类及药敏结果选择用药。
老人养肺有四点需要注意。一是保持良好的生活习惯,早睡早起,早晚可进行半小时左右的呼吸锻炼——吐故纳新,可有效改善肺部功能。有两种简单有效的呼吸法,一是腹式呼吸法:伸开双臂,尽量扩张胸部,然后用腹部带动来呼吸,能增加肺容量,尤其有利于慢阻肺和肺气肿病人病情的恢复。二是缩唇呼吸法:快速吸满一口气,呼气时像吹口哨一样慢慢“吹”出,目的是让空气在肺里停留的时间长一些,让肺部气体交换更充分,支气管炎病人可常做。上述呼吸法最好每天早晚各练一组,每组次数可量力而行。
其次,老人养肺应保持乐观、平和的心态。因为健康的情绪可增强身体抵抗力,是最好的防病“药物”。刘前桂说,在众多的养肺方法中,“笑”可能是最“便宜”且有效的一种。尤其对呼吸系统来说,大笑能使肺扩张,人在笑中还会不自觉地进行深呼吸,清理呼吸道,使呼吸通畅,还能扩大肺活量,改善肺部功能。
再者,应注意防寒保暖,加强锻炼。每天可慢跑2—3公里,也可在每日晚餐1—2小时后,先慢走10—15分钟,站定后全身放松,两眼徐徐向前平视,双足迈开与肩同宽,双掌相搭掌心向上,放于肚脐下3厘米左右的位置,吸气时收腹,再缓缓呼气放松。练习半小时,对健肺很有帮助。一些耐寒锻炼对改善肺部功能也有明显作用,如用冷水洗脸、鼻,体质好的人还可用冷水擦身、洗脚甚至淋浴。此外,还可选择一些有助于提高抗寒锻炼的有氧运动项目,如登山、冷空气浴、坚持秋冬泳等。
最后,注意饮食,适当按摩。少吃辛辣的食物,适当多吃些百合、梨、萝卜、大枣、莲藕等;多饮水,但宜少量多次,忌食寒凉食物。按摩可选择叩肺俞穴,位置在背后第三胸椎棘突下,左右旁开二指宽处。每晚临睡前端坐椅上,两膝自然分开,双手放在大腿上,头正目闭,全身放松,意守丹田。吸气于胸中,两手握成空心拳,轻叩背部肺俞穴数十下,同时抬手用掌从两侧背部由下至上轻拍,持续10分钟。这种方法可以舒畅胸中之气,有健肺养肺之功效。
|