间质性肺炎为您介绍——肺活检
肺活检是确诊ILD 的最好程序,当病史、X 线胸片、肺功用检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感患病学等检查得不出揣度性的确诊时,要进行肺活检。肺活检分为两种①运用纤维支气管镜做肺活检,其优点为操作简洁,安全性高,可作为常规检查,且便于复查。专家认为,纤维支镜所取的肺组织过小,(<2mm 时)难以见到病理组织的全貌。且误诊率及漏诊率较高,为前进阳性率可取5~6 块肺组织。②刮胸肺活检:切去肺组织2cm×2cm,可悉数查询肺泡炎的类型和程度。此办法虽然是损伤性检查手法,但从建立确诊方面和免受不必要的各类检查及无目的的治疗方面,无疑开胸肺活检是必要的。国外专家报道经纤维支气管镜肺活检不能明晰确诊的病例,将有90%可在开胸活检得到确诊,并认为特发性肺间质纤维化中的普通间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎只要开胸肺活检才华取得确诊。相比之下中国开翻开胸肺活检甚少,这是阻止确诊水平前进的主要原因。
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